国家医保局韩国R级限制电影:线下有同类服务的互联网 医疗服务可由医保支付

来源:http://www.300pc.com 时间:09-03 06:26:06

原标题:国家医保局:线下有同类服务的“互联网 ”医疗服务可由医保支付

  近期,国家医疗保障局印发了《关于完善“互联网 ”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见》(以下简称《指导意见》),明确线下有同类服务的“互联网 ”医疗服务可以备案后纳入医保;线下没有这种服务、属于全新内容“互联网 ”服务项目,由省级医保局来考虑决定是否要纳入医保支付范围。

哪些互联网 医疗服务可以收费?

《指导意见》明确,“互联网 ”医疗服务是各级各类医疗机构,在依法合规的前提下,将线下已有医疗服务通过线上开展、延伸。

资料图片 新华社记者 宋为伟 摄

设立“互联网 ”医疗服务价格项目韩国R级限制电影,应同时符合5个基本条件:

一是应属于卫生行业主管部门准许以“互联网 ”方式开展、临床路径清晰、技术规范明确的服务;二是应面向患者提供直接服务;三是服务过程应以互联网等媒介远程完成;四是服务应可以实现线下相同项目的功能;五是服务应对诊断、治疗疾病具有实质性效果。

《指导意见》也以负面清单的形式明确一些服务内容韩国R级限制电影,不能设立项目收费。仅发生于医疗机构与医疗机构之间、医疗机构与其他机构之间韩国R级限制电影,不直接面向患者的服务;医疗机构向患者提供不属于诊疗活动的服务;以及非医务人员提供的服务,不作为医疗服务价格项目。

远程手术指导、远程查房、医学咨询、教育培训、科研随访、数据处理、医学鉴定、健康咨询、健康管理、便民服务等这些服务是不能以互联网 医疗服务项目来向患者收费的。

《指导意见》要求,不得以变换表述方式、拆分服务内涵、增加非医疗步骤等方式或名义增设项目。

公立医院互联网 医疗服务将实行政府指导定价

互联网 医疗服务的价格政策按公立、非公立实行分类管理。公立医疗机构提供“互联网 ”医疗服务,主要实行政府调节;非公立医疗机构提供“互联网 ”医疗服务,价格实行市场调节。

如何理解政府调节定价?《指导意见》明确,公立医疗机构提供“互联网 ”医疗服务,由医疗保障部门对项目收费标准的上限给予指导,公立医疗机构按不超过医疗保障部门所公布价格的标准收取服务费用。

不过,满足个性化、高层次需求为主的“互联网 ”医疗服务,以及向国外、境外提供的“互联网 ”医疗服务,落实特需医疗规模控制的要求和市场调节价政策。价格实行市场调节的,公立医疗机构综合考虑服务成本、患者需求等因素,自主确定收费标准和浮动范围并书面告知当地医疗保障部门。

“互联网 ”医疗服务价格的定价权主要在省级医保部门手中。根据《指导意见》,省级医保局将负责制定调整公立医疗机构提供的“互联网 ”医疗服务价格。

由省级医保部门确定互联网 服务项目是否纳入医保

对于互联网 医疗服务如何纳入医保,《指导意见》也给出一个明确的态度:线下有同类服务的可以纳入医保;线下没有这种服务、属于全新内容“互联网 ”服务项目,由省级医保局来考虑决定是否要纳入医保支付范围。

资料图片 新华社记者 刘潇 摄

《指导意见》明确:定点医疗机构提供的“互联网 ”医疗服务,与医保支付范围内的线下医疗服务内容相同,且执行相应公立医疗机构收费价格的,经相应备案程序后纳入医保支付范围并按规定支付。属于全新内容的“互联网 ”并执行政府调节价格的基本医疗服务,由各省级医疗保障部门按照规定,综合考虑临床价值、价格水平、医保支付能力等因素,确定是否纳入医保支付范围。

采写:南都记者 吴斌发自北京

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